新农村医保报销范围和比例公布别再说自己

发布时间:2021/3/31 11:28:19 
程少为出诊的医院 http://m.39.net/pf/a_8231855.html
了解新型农村合作医疗保险

很多人总说我老家有买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要买《平安福》,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?

新型农村合作医疗保险报销范围及比例

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额元。

(3)医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额元。

(4)医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额元;手术费(参照国家标准,超过0元的按0元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;医院报销40%;医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过元以上分段补偿,即-00元补偿65%,01-元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、哪些不属报销范围

(1)自行就医(医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

(5)报销范围内,限额以外部分。

看完新农村医保的报销范围和比例,才知道这是“杯水车薪”。购买重大疾病保险,以防范于未然,在重大疾病出现后,及时获得理赔金额,早日进行治疗。这也是这么多人购买重大疾病保险的原因。

一个人真的发生大病或残疾有三笔费用是必须面对的:

(1)治疗费

(2)康复费

(3)收入损失费

治疗费我们有社保、医保解决,但康复费和收入损失费呢?

举个例子:你一年可以赚30万元,不幸生病或发生意外,需要在家休息5年时间,你算过您这5年的收入损失是多少吗?

这个就是我们为什么一定要买商业保险的原因所在,因为商业重大疾病保险就是弥补收入损失的。

因为商业重疾险有提前给付功能,凭医院诊断书,提交理赔材料,保险公司就会提前赔付几十万,几百万的理赔金,一方面可以及时治疗疾病,另一方面可以帮助我们安稳的渡过5年,甚至10年。

再举个案例:有的癌症只要20万就治好,假如一个人买了万重疾险,保险公司不管投保人是花20万还是花10万,保险公司按合同约定履行赔付万,这些多出来的钱,就是用来支付我们家庭的生活开支。

医保是花多少报多少,商业重疾险是买多少赔多少,所以商业重疾险也叫“收入损失险”。所以重疾险和医保是两回事,不要再觉得我有医保,就不需要商保了!保险越早越好,花钱越少!今天你拒绝保险,明天保险拒绝你!

农村医疗保险可为农民朋友提供一定的医疗保障,但在重大疾病面前,社会医疗保险的作用就显得很无力,怎么样获得更高保额、更全面的保障,合理的商业保险可弥补社会保险的缺陷。有医保,不愁医疗费;有商保,不愁生活费;社保加商保,生活更美好!

保险是人人必需品32岁的王先生就购买了一份中国平安的王牌产品平安福健康保险,主险保额为31万、重疾保额为30万、意外保额为20万,交30年,年交保费元,保至终身。1、80种重疾保障最高给付30万90日等待期后王先生拥有80种重疾保障,确诊给付30万元;投保前两年,保证至少天每天不少于1万步,重疾保额增加10%,即最高享33万元,不仅强健体质,还能免费涨保障。2、20种轻症保障最高给付6万90日等待期后享有20种轻症保障,确诊给付6万,且不影响重大疾病的保障;走路健身,投保前两年保证至少天每天不少于1万步,轻症保额增加10%,即最高享6.6万元。3、保障终身王先生至少拥有31万的身价保障,平安福是终身寿险,相伴终身的呵护!4、意外保障至70岁王先生拥有51万的一般意外身故保障、20万元意外伤残保障,伤残保障涵盖项,按比例给付,保至70岁,保障更长久!5、自驾车、公共交通意外享2倍给付70岁前,王先生拥有71万的自驾车、公交交通意外保障,40万元的交通意外伤残保障。6、生病住院能报销住院每次最高能报销元,其中医疗费5元,床位费元,门诊元,手术元,器官移植手术00元。7、豁免保障缴费期内被保险人若发生重疾,还能豁免后期剩余未交保费,其他保障利益仍不变。

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