普惠型商业健康保险惠辽保在我市正式上

发布时间:2024/1/13 18:02:12 
                            

由辽宁省14家商业保险公司共同推出的辽宁省统一的普惠型商业健康保险“惠辽保”于今年11月1日正式上线。11月9日上午,营口市政府新闻办召开新闻发布会,营口市医疗保障局和中国银行保险监督管理委员会营口监管分局相关负责人就“惠辽保”的具体情况进行介绍。

“惠辽保”的全称为“定制式普惠型商业健康保险”,是一款政府指导、市场运作、普惠导向、突出惠民的保险产品,是与基本医疗保险、大病保险、医疗救助紧密衔接的“第四重”医疗保障。“惠辽保”的推出有助于减轻参保患者个人负担,解决基本医疗保险目录外的费用报销问题。

“惠辽保”产品价格为每人元/年,保障范围包括医保目录内个人自付合规住院医疗费用及医保目录外个人自费合理住院医疗费用,最高可理赔万元。

“惠辽保”产品保障方案结合了我省基本医保现状,具有显著的辽宁特色:参保“零门槛”,凡参加我省(不含大连)基本医疗保险并在购买产品时处于在保状态的人员均可自愿投保,无年龄、职业、户籍、既往病史等门槛的限制;医保目录内外保障“零负面清单”,全面覆盖医保目录内个人自付住院医疗费用、医保目录外个人自费住院医疗费用,不设目录外负面清单限制;医保高值药品种类“零限制”,医保高值药品均可纳入报销范围;省内异地就医报销比例与统筹区内就医报销比例完全相同,不因跨统筹区而降低;线上理赔报销“自动触发”,实现医保信息平台和“惠辽保”项目平台数据互联互通,参保群众无须提交理赔申请,规定时限内即可实现报销费用划入参保人指定银行账户。

中国银行保险监督管理委员会营口监管分局已按照《中国银保监会办公厅关于规范保险公司城市定制商业医疗保险业务的通知》要求,对相关保险公司明确提出要求,以推动“惠辽保”项目依法合规健康开展,切实保护消费者合法权益。

总监制/王忠陆监制/张旭勇朱琳

记者/孙瑞编辑/王佳蕊

原标题:《普惠型商业健康保险“惠辽保”在我市正式上线》

    


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