中英康悦年华医疗保险年仅千元即可获得

发布时间:2021/3/31 11:28:19 
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大家购买医疗保险时常常遇到的困扰:

一般可以附加的医疗险保额太低!医院了,一万两万有啥用!想多买还不让我买!

竟然不让单独购买医疗险!要买医疗险就要先买好几千的主险!这是什么鬼,我想买一条牛皮筋,硬要我先买一头牛!

终于找到一款纯医疗险,好高端!年度报销额度万,累计报销万!一看保费,几万元一年,也是醉了......

先科普一下医疗险吧,医疗险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。既然是补偿医疗费用的,那么保险公司的赔偿最多也不会超过客户实际开支的费用。这种产品与大家常见的重大疾病保险是不一样的,区别如下:

1保障范围不一样

重大疾病保险主要针对会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保障范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保障范围之内。 

2赔偿标准不一样

重大疾病保险是定额给付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即按照保险金额赔付。比如保额50万,那保险公司就赔偿50万,而不论这50万用于治疗还是用于其它,所以重大疾病保险除了提供医疗费用外,还承担患病期间和康复期的收入损失补偿。医疗保险是按实际所用医疗费来赔付。比如保额1万,住院花费了元,那保险公司可能会赔偿元(实际费用的80%)。报销时需要提供医疗费用原件,不能多赔。 

3保险期间不一样

医疗保险的保险期间只有一年。今年投保,如果一年内没有住院,那保险合同就终止了,要想继续得到保障,就得再交钱续保。重大疾病保险的保险期间一般都在二十年以上,甚至是终身型的,交费交完后依然享受长期的保障。在缴费期内,医疗保险每年的保费都可能改变,但绝大多数重大疾病保险的保费一经合同约定,就不会再发生变化。

所以,达不到重大疾病严重程度的住院费用和特殊门急诊费用,就需要通过医疗保险来解决。重大疾病基础上组合医疗保险,才是完整的保险方案。尤其对于没有社保的人群,更需要投保商业医疗险。

理财记帮大家找到一款适合绝大多数客户的中端医疗险,中端的概念就是,保额够用,保费可控。覆盖我所需要的保障,也不多花保费。这款产品是市场上极为难得的可以单独购买的医疗险,性价比很高,30岁有社保客户为例,一年两千多元即可获得最高万医疗费用。

超高性价比

?包含新农合

?连续3年未理赔,第4年享受10%优惠

?续保、险种转换或意外伤害无等待期

?普惠、佳惠及超享三个版本无免赔额

?每天最低6元,便可享受百万医疗保障

突破医保限制

?开放医保目录外药物、检查费、器材费

?大陆范围内就医治疗无障碍

?尊享版/医院

?含特需部、特需病房、外宾病房、干部病房、VIP病房及国际医疗部病房

被保人享受重疾绿色通道专享服务:

?重大疾病绿色通道服务

?医疗健康信息咨询服务

具体的保障计划有四档:

医院名单:医院和诊所、医院、国际外科手术中心、百汇医疗集团、国际SOS诊所、加美医疗中心、盛和康复、上海德西门诊部、医院、上海全康医疗、华山国际医疗中心、上海东方国际医疗中心、上海沃德医疗中心、北京国际医疗中心、北京普华国际门诊部、医院、医院、上海戴世凯诊所

以30岁有社保客户投保万超享版为例,年交保费.57元,在从社保报销了一部分费用后,可0免赔额%继续报销如下费用:

凡是在二医院(含特需部、特需病房、外宾病房、干部病房、VIP病房及国际医疗部病房)或者除17所医院医院住院,可报销(1)年度最高万住院医疗费用,合计最高报销万。其中,床位费和膳食费之和日限额为元、药品费限额50万;(2)年度最高20万特殊门诊和特殊急诊费用,包括癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗产生的门急诊费用。具体项目解析如下:

保障内容

1、住院医疗保险金

被保险人因遭受意外伤害事医院(见8.10)确诊因疾病必须住院治疗,从而发生属于本合同约定范围内的住院医疗费用,对于被保险人实际支出的、必需且合理的部分,我们将按以下方法,医院范围内(见附表一),计算并给付住院医疗保险金:

住院医疗保险金=(住院医疗费用-任何已获得的补偿费用-免赔额)×给付比例

(1)住院医疗费用:医院住院部病房内支出的以下费用:

a.医疗费用包括:床位费(见8.11)、膳食费(见8.12)、药品费(见8.13)、救护车费(见8.14)、透析费、诊疗费、治疗费、护理费、检查费、注射费、输血费、输氧费、化验费、输液费和材料费(敷料、石膏、夹板及固定支架费)。

b.住院手术费包括:手术室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、术中用药费和手术设备费。若因器官移植而发生的手术费用,不包括器官本身的费用和获取器官过程中的费用。

(2)任何已获得的补偿费用:指从社会医疗保险及公费医疗保障、所有商业性费用补偿型医疗保险、其他机构或个人等所获得的任何费用补偿。

(3)免赔额和给付比例详见本合同“2.1.3给付比例和免赔额”。

2、特殊门急诊医疗保险金

被保险人因遭受意外伤害事医院医院接受特殊门急诊治疗的,从而发生属于本合同约定范围内的特殊门急诊治疗费用,对于被保险人实际支出的、必需且合理的部分,我们将按以下方法,医院范围内(见附表一),计算并给付特殊门急诊医疗保险金:

特殊门急诊医疗保险金=(特殊门急诊医疗费用-任何已获得的补偿费用)×给付比例

(1)特殊门急诊医疗费用:医院门急诊内支出的以下费用:

a.因癌症放化疗(见8.15)而发生的门急诊费用;

b.因肾透析(见8.16)而发生的门急诊费用;

c.因器官移植后的门急诊抗排异治疗而发生的门急诊费用;

d.住院前后门急诊医疗费用:指若被保险人在住院前14天(含)及出院后30天(含)内,因与住院相同的原因进行门急诊医疗的费用,包括:挂号费、门急诊诊疗费(含普通门诊、特诊、急诊、专家门诊)、药品费、院外会诊费、病历工本费、救护车费用、检查费、化验费、护理费、材料费和门诊手术费。

(2)任何已获得的补偿费用:指从社会医疗保险及公费医疗保障、所有商业性费用补偿型医疗保险、其他机构或个人等所获得的任何费用补偿。

(3)给付比例详见本合同“2.1.3给付比例和免赔额”。

以上各项住院医疗费用和特殊门急诊医疗费用不包括:空调费、取暖费、护工费、陪人费、陪床费、其它费、水电费、通讯费、特需服务费、营养性药品、杂费。

产品这么好,哪些人可以购买呢?

出生满30天至60周岁客户均可购买,初次购买后可续保到80周岁。每位客户只能投保一份本产品。为保证交费能力,选择万保额的客户年收入需达到20万元及以上。

45岁及以内客户初次购买此产品可免体检,46周岁及以上客户购买需要体检哦!

需要多少钱呢?

费率表如下,找到对应的年龄,即可获得对应四档计划的价格。点击图片可放大查看。这款产品不分男女,价格是一样的。以30岁有社保的客户为例,选择万保额超享版,年交保费为.57元。

这款产品已经登录保典APP,保险顾问可通过本文末尾左下方“阅读原文”链接下载APP制作建议书、查看费率、查看详细条款。

产品的责任免除:

如果被保险人在下列期间接受住院治疗或门急诊治疗,或由于以下任何一种情形导致被保险人接受住院治疗或门急诊治疗,我们不承担保险责任:

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人主动吸食或注射毒品(见8.18);

5、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品的影响;

6、被保险人酒后驾驶(见8.19),无合法有效驾驶证驾驶(见8.20),或驾驶无有效行驶证(见8.21)的机动车;

7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、生化武器、恐怖活动;

8、核爆炸、核辐射或核污染;

9、因被保险人挑衅或故意行为而导致打斗、被袭击或被杀害;

10、被保险人非医疗必需(见8.22)的检验、检查、诊断或治疗,或被保险人以捐献身体器官为目的的医疗行为,或被保险人进行疗养、静养、康复性治疗;

11、被保险人因任何遗传性疾病(见8.23)、先天性畸形、变形或染色体异常(见8.24)所引起的治疗或手术;

12、被保险人所患既往症(见8.25),包括受伤、异常症状和疾病;

13、不孕不育治疗、产前产后检查、妊娠、异位妊娠、妊娠并发症、流产或分娩以及避孕、节育(含绝育);

14、被保险人以职业运动员身份参加的运动,或被保险人进行潜水(见8.26)、跳伞、攀岩(见8.27)、蹦极、探险(见8.28)、摔跤、武术(见8.29)、特技(见8.30)、赛马、赛车、卡丁车、高空飞行(以乘客身份持有效客票乘坐商业航班者除外)等高风险活动;

15、被保险人患艾滋病(AIDS)(见8.31)或感染艾滋病病毒(HIV)(见8.32),或患性传播疾病(见8.33)或特定传染病(见8.34),或患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

16、牙科治疗(因意外伤害事故引起除外),或任何原因导致的矫形、整容、美容手术、牙科修复或整形,或验光配镜,或安装及购买假牙、假眼、假肢、助听器等残疾用具,或心理咨询等;

17、地震、台风、洪水及火山爆发。

发生上述第1种情形导致本合同终止的,我们将退还本合同终止时的现金价值给被保险人;如果被保险人身故的,该现金价值将作为被保险人的遗产处理。发生上述第2至17种情形导致本合同终止的,我们将本合同终止时的现金价值退还给您。

产品等待期:30天

被保险人因疾病(见8.7)需要住院(见8.8)治疗或特殊门急诊治疗的,自本合同生效日起30天内(含第30天)为等待期。

这款非常棒的产品来自中英人寿,中英人寿保险有限公司由英国英杰华集团与中国中粮集团合资组建,于年1月1日正式开业,目前注册资本金达29.亿元人民币。中英人寿始终秉持财务稳健和规范经营的理念,经过多年的战略布局,目前业务已拓展至广东、北京、四川、福建、山东、湖南、河北、江苏、辽宁、湖北、河南、黑龙江等12个省市共50多个重点城市,公司规模与利润均稳居外资第一梯队。

英杰华集团是英国最大的保险服务提供商,同时也是世界第六大保险集团及欧洲领先的寿险产品和养老金业务提供者,拥有多年专业的保险经验。其在英国的主要业务包括长期储蓄、基金管理和财产保险,在世界其它多个地区也占据着稳固的市场地位。

医疗险相比重大疾病保险更加复杂与专业,有需要的朋友请联系您身边专业的保险顾问寻求产品条款。


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